3 вида проблем с ушами
Почти все проблемы с ушами у дайверов попадают в одну из трёх больших категорий.
Первая — наружное ухо. Это не только ушная раковина, но и слуховой проход до самой барабанной перепонки.
Вторая — среднее ухо: полость за барабанной перепонкой, где находятся слуховые косточки. За ним лежит внутреннее ухо с улиткой и вестибулярным аппаратом, отделённое от среднего круглым и овальным окнами.
Третья — евстахиевы трубы и пазухи. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с носоглоткой: по ней воздух попадает в среднее ухо, когда вы продуваетесь. Если с трубами что-то не так, выровнять давление трудно, а то и невозможно.
Проблемы наружного уха
Чаще всего наружное ухо страдает от двух вещей: инфекций и серных пробок. И то и другое вызывает боль при погружении и мешает продуваться. Серная пробка закупоривает слуховой проход, и выровнять давление как следует не получается. Удалять пробку самостоятельно, в том числе домашними наборами для промывания, не стоит: обратитесь к врачу-оториноларингологу.
Инфекции наружного уха бывают разными, и лечит их врач — он же подберёт капли, если они нужны. Если вы склонны к таким инфекциям, после каждого погружения промывайте уши чистой пресной водой.
Проблемы среднего уха
Проблемы со средним ухом тоже делятся на две группы: инфекции и баротравмы. Причин у инфекций много, и справиться с ними можно только с помощью врача. Воспаление среднего уха часто начинается после простуды, поэтому не ныряйте, пока полностью не выздоровели.
Баротравма — это повреждение уха перепадом давления. Чаще всего она случается, когда на спуске дайвер продувается слишком резко или, наоборот, не успевает выровнять давление. Чтобы её избежать, ныряйте только со свободными пазухами и ушами, а на спуске продувайтесь заранее, часто и мягко, не дожидаясь боли. Если боль появилась, остановите спуск и подайте знак напарнику или инструктору.
Евстахиевы трубы и пазухи
Евстахиевы трубы — ключ к правильному выравниванию давления. Чаще всего им мешают отёк и слизь. Поэтому ныряйте только тогда, когда полностью здоровы. Самая частая ошибка дайверов — нырять слегка простуженными или сразу после простуды: слизь мешает продуваться, а попытки продуться силой могут закончиться травмой. Сосудосуживающие капли и спреи, чтобы «пробить» уши перед погружением, без назначения врача использовать не рекомендуется.
С евстахиевыми трубами связан и обратный блок в ушах или пазухах. Он похож на обжим, но происходит на подъёме. Когда дайвер поднимается и давление снижается, воздух из ушей и пазух обычно сам выходит наружу. Но иногда слизь закрывает евстахиеву трубу или пазухи, воздух не может выйти, и разница давлений вызывает боль. Если при подъёме появилась боль в ушах или пазухах, подайте знак напарнику или инструктору и не ускоряйте подъём; как действовать в такой ситуации, отрабатывают на курсе с инструктором. После погружения, на котором была боль, обратитесь к врачу.
Подведём итоги
Если вы любите дайвинг, берегите уши: с повреждёнными ушами нырять нельзя. Гораздо лучше пропустить день-другой и дать ушам восстановиться, чем нырять через силу и рисковать надолго остаться без погружений.
Вопросы и ответы
Какой способ продувки ушей лучший?
Единственно правильного нет. Чаще всего используют приём Вальсальвы и приём Френцеля. Первый описан ещё в начале XVIII века, второй разработал немецкий врач Герман Френцель во время Второй мировой войны для пилотов пикирующих бомбардировщиков. Есть и другие приёмы. Лучший — тот, который работает у вас: из-за небольших различий в анатомии одному дайверу легко даётся один приём, другому — другой. Попробуйте несколько под руководством инструктора и выберите свой.
У меня постоянно воспаляется наружное ухо. Как этого избежать?
Если поискать в интернете, найдётся множество домашних рецептов для ушей после погружения — от оливкового масла до самых странных смесей. Пользоваться ими не стоит. Самый простой и гигиеничный способ — промывать уши чистой пресной водой после каждого погружения. Если воспаление повторяется, обратитесь к врачу.
Многие дайверы принимают сосудосуживающие средства. Это нормально?
Многие дайверы клянутся, что им помогают те или иные сосудосуживающие средства, но без назначения врача пользоваться ими не рекомендуется. Капли и спреи могут создать серьёзные проблемы под водой. В начале погружения средство действует и продуваться легко, а через час, ближе к концу погружения, его действие проходит. Отёк возвращается и может вызвать обратный блок в пазухах, в ушах или и там, и там.
Можно ли нырять с перфорацией барабанной перепонки?
Нет. Даже не думайте о погружениях, пока не пройдёте полное обследование у врача, лучше у специалиста по водолазной медицине. Погружение с перфорированной барабанной перепонкой может привести к инфекции, из-за которой перфорация не заживёт, и в итоге к потере слуха.
